逆流性食道炎の治療

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逆流性食道炎の治療

手術が最も確実な治療方法です。

 

内科的な治療を行っても改善が見られない場合(一時的に症状が軽減されるても、食道の粘膜自体に構造的な変化が起こっているような場合)は食道がんの発生率が高くなります。

そのため、逆流防止手術を行うこともあります。

 

必ずしも、症状の軽減という意味では薬の服用による理療では目だった差がないようですが粘膜細胞の異常からがんへの進展を抑えるという意味では有効かもしれません。

 

食道裂孔ヘルニアを煩っている患者さんの場合、緩んで大きくなった裂孔を縫って縮めます。そして、胸の中にあがってきた胃をお腹の中に戻します。

 

そして胃で食道を巻きつけてしまいます。このように巻くことにより新しい逆流防止弁が体の中に造られます。食道を胃で全周性に巻き付ける方法をニッセン手術、食道の後ろを中心に約3分の2周巻き付ける方法をトゥーペ手術と言います。

 

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逆流性食道炎のその他の治療方法

 

手術が最も確実な治療法であることは確かですが、逆流性食道炎では、薬物療法も行います。胃酸の分泌を減らす作用のあるプロトンポンプ阻害薬とH2ブロッカーは、いずれもこの病気の治療に非常に大きな効果があることがわかっています。

 

副作用のないことを確かめながら、どれを服用するか医師と相談しながら決めていきます。胃腸機能調整役であるプリンペランの有効性も示されていますので、プロトンポンプ阻害薬やH2ブロッカーと組み合わせることもあります。

その他に、逆流性食道炎の症状の緩和方法としては食事療法などもあります。

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